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最常見的并發癥為感染,余為膽瘺、繼發性出血和急性肝腎功能衰竭。 (一)感染性并發癥 有肝膿瘍、膈下膿腫和切口感染等。徹底清除失去活力的肝組織和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是預防感染的有效措施。一旦膿腫形成,應及時引流。 (二)肝創面...
(一)診斷性腹腔穿刺 這種方法對診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿刺陰性不能除外內臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗...
開放性損傷,可根據傷口的位置、傷道的深淺與方向,診斷肝損傷多無困難。閉合性真性肝裂傷,有明顯腹腔內出血和腹膜刺激征的診斷也不難。唯對包膜下肝裂傷、包膜下血腫和中央型裂傷,癥狀與體征不明顯時診斷肝裂傷可能有困難,必須結合傷情和臨床表現作綜合...
本病由于遭受外界暴力而致。 肝臟遭受鈍性暴力后,根據暴力的大小可引起不同類型的肝裂傷。輕者為淺表裂傷,出血量少,有些可以自行停止;重者裂傷較深,有些呈不規則星狀或甚至嚴重碎裂,失去活力或脫落在腹腔內。這種損傷主要表現為腹腔內出血及出血性休克...
當患者被確診為肝癌時,會產生各種復雜的心理變化,這些變化常同死亡、家庭條件及病痛折磨發生直接關系,有的無法正確面對現實、自暴自棄,不能主動地配合治療;有的求生欲望強烈,害怕面對死亡,把一切希望寄托在治療上。故在介入治療前、中及治療后表現為...
藥物灌注完畢后,由于肝癌患者凝血因子少,加上術中使用肝素、化療藥物,因此拔出鞘管后穿刺點壓迫時間稍長,按壓穿刺部位20分鐘右加壓包扎,平車送患者回病房。 化療加栓塞疼痛較單純化療重,由于栓塞引起組織缺血壞死炎癥刺激肝包膜可導致肝區疼痛,應用造...
穿刺部位及生命體征觀察,術后6h內嚴密觀察生命體征變化、意識的改變,24h內平臥,術側肢體伸直位制動24h,沙袋持續局部壓迫6小時,觀察穿刺部位有無滲血、皮下血腫,注意患肢皮膚溫度、顏色、感覺,測足背動脈搏動情況,每15分鐘1次,持續2h.囑家屬按摩雙下...
介入治療后早期發熱是由于腫瘤壞死產生吸收熱,一般在38.0℃~38.5℃,不超過39℃,可給予物理降溫,多飲水,2~3天后體溫多可恢復正常。術后1周左右,由于化療藥物的不良作用,機體抵抗力下降,易感染,應注意觀察患者體溫的變化,注意個人衛生,加強口腔、...
術后患者經常出現不同程度的胃腸道反應,主要表現為惡心、嘔吐、腹痛,甚至出現頑固性惡逆,一般以胃復安可緩解。注意腹痛的部位、程度、持續時間、呃逆頻繁者可予以利太林20mg肌內注射,嘔吐時囑患者深呼吸,頭偏向一側,觀察并記錄嘔吐物的量、性質、顏色...
胰腺結石的病因迄今尚不十分明了,從大量資料統計的結果證明,胰石癥與飲酒有關,飲酒時間長、量大者則易形成胰結石的病例中例)發病年齡多在30~50歲,每日飲酒量平均在、蛋白攝入量100g、脂肪攝入量90g.今村報道45例胰腺結石,其中43例飲酒長達10年以上。...